员工保险管理制度（精选10篇）

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员工保险管理制度（精选10篇）

发布时间：2025-03-13 19:00 作者：admin 点击：【字体：大中小】

员工保险管理制度（精选10篇）

在现在的社会生活中，制度的使用频率逐渐增多，制度是各种行政法规、章程、制度、公约的总称。那么制度的格式，你掌握了吗？下面是小编为大家收集的员工保险管理制度，欢迎大家分享。

员工保险管理制度 1

第一章总则

第一条为实施公司福利制度方案，构造合理的员工保险体系，特制定本办法。

第二章社会保险险种

第二条离退休养老保险。

1、公司各类职工按国家规定，均应办理强制性养老保险社会统筹；

2、实行企业缴费与个人缴费相结合，具体缴费比例由当地政府文件规定；

3、养老金的计发根据当地政府社会保险部门文件规定。

第三条公司具有较好财务状况时，可为职工办理补充性养老保险，所需费用从公司自有资金中的奖励福利基金中支付。鼓励并协助职工参加储蓄性养老保险。

第四条医疗保险。

1、当地有医疗保险社会统筹时，公司应按规定参加，为全体职工办理相应的手续；

2、当地总工会组织大病、重病统筹时，公司应积极参加。

第五条失业保险。

公司按政府有关规定，向当地失业保险办理有关手续。

公司按全部职工工资总额的xx%（一般为0.6%，最多不超过1%）缴纳失业保险费。

第六条失业保险领取标准。

1、失业前在企业连续工作1年以上不足5年，领取最长期限为12个月；

2、失业前在企业连续工作5年以上，领取最长期限为24个月。

失业救济金相当于当地社会救济金的120%~150%。

第七条失业保险领取或失去资格的情形。

1、领取资格情形：

（1）公司依法破产后；

（2）职工在公司整顿期被精减；

（3）公司被撤销解散后；

（4）职工终止或解除了劳动合同；

（5）被辞退、除名或开除。

2、失去资格情形：

（1）领取期限届满；

（2）参军或出国定居；

（3）重新就业；

（4）无正当理由，两次拒绝接受就业机构介绍的工作；

（5）在领取期间被劳教或被判刑。

第八条意外伤害保险。

公司为危险工作岗位或全体职工，向当地商业保险机构办理有关意外伤害保险手续。

公司自行确定意外伤害保险投保范围。

第九条随着社会保险的发展和提供的保险商品越来越多，公司应精心选择合适的保险机构和保险品种，以求获得低成本、高效益的保险效果。

第三章公司内部保险待遇及措施

第十条退职养老保险。

职工丧失劳动能力，但未达到退休条件，根据规定，退职后可按月发给本人标准工资%（如40%）的生活费。

第十一条疾病保险。

1、对长期固定工：

（1）患病停工治疗在6个月以内的，根据其工龄长短，发给本人标准工资的60%~100%病假工资。

（2）患病停工治疗在6个月以上的，根据其工龄长短，发给本人标准工资的40%~60%疾病救济费。

（3）医药费由公司负担。

（4）职工死亡，公司发给相当于本公司2个月平均工资的丧葬费。另外，一次性发给其供养直系亲属救济费：供养1人，发给死者生前6个月的标准工资；供养2人，发给9个月的标准工资；供养3人，发给12个月的标准工资。

2、对劳动合同工。

（1）给予一定时间的医疗期。

实际工作年限10年以下及在本公司工龄5年以下的，医疗期为3个月；在本公司工龄5年以上的，为6个月。

实际工作年限10年以上及在本公司工龄5年以下的，医疗期为6个月；在本公司工龄5年以上10年以下的，为9个月；在本公司工龄10年以上15年以下的，为12个月；在本公司工龄15年以上20年以下的，为18个月；在本公司工龄20年以上的，为24个月。

（2）在医疗期，其医疗待遇和病假工资和固定工相同。

（3）医疗期满后，因不能胜任工作而被解除劳动合同的，由公司发给不低于6个月工资的医疗补助费；同时按本公司工龄，每满1年增加相当于1个月工资的经济补偿金。另外，患重病的，增加不低于医疗补助费50%的金额；患绝症的增加不低于医疗补助费100%的金额。

3、对农民合同工和临时工。

（1）对农民合同工，公司根据其实际工作年限和在本公司工龄，给予3~6个月的医疗期；对临时工不超过3个月。

（2）在医疗期，其医疗待遇和病假工资与固定工基本相同。

（3）医疗期满后，因不能胜任工作而被解除劳动合同的，由公司酌情发给一次性个月（如3~6个月工资）的医疗补助费。

第十二条工伤保险的范围。

1、执行日常工作、临时指定或经同意的工作时的伤害；

2、在紧急情况下虽未经上级批准但对公司有利的工作时的伤害；

3、在从事技术发明或改造时的伤害；

4、因工出差或工作调动期间及往返途中的意外事故导致的伤亡；

5、工作中受伤但未察觉，事后发作疼痛而不能工作。

6、因工负伤医疗终结后，旧伤复发而导致伤残或死亡；

7、因紧急任务加班，不能回家休息，临时在现场睡眠发生意外事故，且非本人应负主要责任；

8、在日常工作中，与坏人作斗争而遭坏人伤害；

9、因严重医疗

事故而使病伤恶化，并经医务劳动鉴定委员会鉴定属实；

10、在本公司食堂就餐而食物中毒；

11、参加公司或代表公司参加各种文化体育活动比赛时伤亡；

12、参加公司组织的参观旅游、政治活动和社会公益活动时伤亡；

13、各种职业病的侵害（卫生部规定为9类99种）

第十三条工伤保险待遇。

1、职工因工负伤，医疗费用和住院膳食费用全部由公司承担，医疗时间至医疗终止时止。医疗期间，原标准工资照发，直至医疗结束时(512是什么意思？512是国际护士节，定在每年的5月12日，是为纪念护理学科的创始人弗洛伦斯·南丁格尔而设立的节日。)止。

2、职工患职业病，凡被确诊的，享受国家有关规定的工伤保险待遇或职业病待遇。

3、职工因工致残，经劳动鉴定委员会确认的.，按伤残等级发给证书并享受相应待遇：

（1）完全丧失劳动能力的，按规定实行退休。

（2）部分丧失劳动能力的，公司安排力所能及的工作；因变岗降低了工资，应发给因工伤残补助费。

4、职工因工死亡，公司发给相当于本公司3个月平均工资的丧葬费。另每月支付其供养直系亲属抚恤费：供养1人，为死者本人工资的25%；供养2人，为死者本人工资的40%；供养3人及以上者，为死者本人工资的50%，直到受供养者失去受供养条件为止。

第十四条生育保险待遇。

根据国家有关规定，公司对女职工实行特殊劳动保护。

1、禁止女职工从事不利于身体健康的工作。

2、划定女职工经期、已婚待孕期、怀孕期、哺乳期禁忌从事的劳动范围，并严格遵守。

3、女职工在怀孕期、产期、哺乳期，享有基本工资，不得解除劳动合同，允许在劳动时间内进行产前检查。

4、女职工产假为90天。其中，产前休假15天；难产增加休假15天。

第四章保险管理

第十五条公司为每位员工建立保险工作卡或保险档案。

第十六条保险范围一般在中国境内。出境考察或在国外长期工作的保险，可预先在国内投保或按所在国规定办理。

第十七条保险险支付或索赔。

如发生投保条款中规定的事件，应由公司有关部门或由员工（或受益人）向保险机构（公司）申请支付或索赔。

必要时维持现场原貌或保存证据，在索赔时应提供所需要的各类证明。

第十八条及时办理与职工新聘用、调岗和辞退相关的保险关系的初建、增减、企业间转移、撤保、续约等事务。

第五章附则

第十九条鉴于目前正进入社会保险的重大时期，保险法规、政策变动较大，公司应密切关注中央和本地政府保险法规、政策动态，并及时作出相应调整。

第二十条本办法与当地政策抵触时，以当地政府规定为准。

员工保险管理制度 2

1.目的:

为规范本公司工伤保险和安全生产责任保险管理，明确管理渠道，降低本单位事故风险，特制订本制度。

2范围:

本规定适用于本公司工伤保险和安全生产责任保险管理。

3.职责:

3.1.本制度由安全办公室负责归口管理和维护。

3.2.行政部门负责管理安全生产责任保险基金和工伤保险基金，帮助工伤职工办理工伤鉴定手续和工伤待遇，帮助工伤职工向保险公司获取工伤赔付待遇;同时办理由于事故造成的第三方责任向保险公司索取人身伤亡或财产损失赔付事宜。

3.3. 安全办公室是工伤职工医疗的归口管理部门，负责与有关医疗机构建立医疗合作，管理工伤医疗和职业康复。

3.4. 安全办公室是职工工伤事故管理的归口部门，负责职工工伤事故的认定。帮助工伤职工办理工伤认定事宜，协助劳动保障部门进行工伤认定的调查取证工作，协助保险公司进行事故调查。

3.5.行政部负责职工工伤争议调解，并依法对工伤保险执行情况实施群众监督。负责做好因事故造成影响的第三方的`安抚工作。

3.6. 财务部门负责财务业务结算。

4.管理内容

4.1.行政部负责接待受事故影响的第三方，并做好安抚工作。

4.2. 工伤的范围及其认定按工伤管理条例执行。

4.3. 对医疗期满的工伤(或患职业病)职工，安委会必须及时帮助办理上报伤残等级的鉴定工作。

4.4. 经市劳动能力鉴定委员会鉴定为病残等级的，安全办公室严格按照国家和地方有关规定帮助伤残职工办理相关待遇。

4.5. 事故后安委会应及时到保险公司办理相关赔付事宜。

4.6. 相关记录永久保存。

员工保险管理制度 3

为了保障工伤员工切身利益，分散公司的工伤风险，依据《工伤保险条例》特制定本制度。

一、工程开工前，公司持建设项目中标通知书（或工程建设施工招标文件）到社会保险基金征缴机构办理参保手续。

填写《社会保险登记表》和《职工花名册》（一式二份）。填写时，由法人代表签字盖章并注明施工期限。

二、对企业中流动频繁的人员，缴费标准按照工程项目总造价的xx%缴纳工伤保险费。

工程中标后，应将建设工程项目应缴的工伤保险费一次性缴纳。

三、对企业中相对稳定的人员，以企业为单位参加工伤保险，缴费标准按职工工资总额的xx%缴纳。

四、工伤医疗。

原则上在本市范围内接受治疗，确因医院条件限制需转往外地治疗的，必须在3日内到工伤保险经办机构办理转诊、转院手续。待治疗终结后，经劳动保障行政部门认定为工伤后，凭《工伤认定决定书》复印件、出院结论（病历）报告、住院门诊收费收据、医疗费明细清单、医疗费用单据和处方等材料，到工伤保险经办机构结报医疗费用。

五、工伤待遇。

1、职工因工遭受事故伤害的，自受伤之日起一月内为职工申请工伤认定，向劳动保障行政部门递交《工伤认定申请表》，经鉴定达到伤残等级的，按规定领取一次性伤残补助金。

2、职工因工死亡的`，其直系亲属按照《工伤保险条例》规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性因工死亡补助金。

3、职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，可与公司保留劳动关系，退出工作岗位，公司按规定缴纳社会保险，职工享受《工伤保险条例》规定的待遇。

对不符合定期领取相关工伤待遇或职工本人自愿一次性享受工伤保险待遇的，可以在与公司签订协议、解除劳动关系，终止工伤保险关系后，参照《关于实施工伤保险条例若干问题的处理意见》的规定执行。

4、职工因工致残被鉴定为五至十级伤残，按照《条例》和《省实施办法》的规定一次性享受待遇。

5、职工的缴费工资统一按年定额缴费基数执行（今后随社平工资适时调整），其工伤相关待遇按此基数赔偿。

六、相关要求。

公司在施工期间如有人员变动的，需及时到社会保险经办机构变更备案。

员工保险管理制度 4

1.为保障企业职工因工作遭受事故伤害或者患职业病后能够获得医疗救助和经济补偿，促使企业加强工伤事故预防，分散企业的工伤风险，根据国家法律法规的有关规定，特制订本制度。

2.工伤保险是社会保障的重要组成部分，它通过社会统筹来建立工伤保险基金。

3.依据《安全生产法》的四十三条规定：生产经营单位必须依法参加工伤社会保险，为从业人员按时足额缴纳保险费；工伤保险费全部由企业承担，职工个人不缴费。

4.因安全生产事故受到损害的从业人员，除依法享有工伤社会保险外，依照有关民事法律尚有获得赔偿的权利，有权向本单位提出赔偿的要求。

5.工伤保险的基本特征

5.1强制性。用人单位必须按月足额为本单位的职工缴纳工伤保险费，否则由劳动保障行政部门责令改正，未参加工伤保险期间用人单位发生工伤的，由该用人单位按照工伤保险待遇项目和标准支付费用；

5.2基金统筹，风险共担。在统筹区域内，所有的用人单位必须为本单位的职工缴纳工伤保险费，建立统一的工伤保险基金。发生伤亡事故后，有关的工伤保险费用从工伤保险基金中支付，这样就做到了基金统筹，风险共担，既减轻了企业的负担，有保障了职工的合法权益；

5.3无过错、无责任赔偿。因公伤亡者享受工伤待遇是劳动者的合法权益，劳动者在生产过程中发生的`人身伤害事故，无论有无责任（违法犯罪的除外），只要认定为工伤（亡），就应享受工伤待遇。不能因为伤亡者有违章违纪行为而不给予工伤待遇；

5.4工伤补偿与预防、康复相结合。工伤保险的目的不仅是保障劳动者的工伤赔偿，而且还要预防事故，减少职业病，还要为伤残者进行职业康复，使之能从事适合自己身体状况的社会活动；

5.5待遇优厚。工伤保险的各项待遇比疾病、失业和养老待遇都要优厚。

6.工伤保险待遇：职工一旦负伤，符合享受工伤保险待遇条件的，经劳动保障行政部门认定，可享受工伤医疗待遇、工伤伤残待遇和因工死亡待遇。其医疗费、工资、奖金按《工伤保险条例》和当地劳动保障部门及企业有关规定执行。

7.企业如不按规定为从业人员缴纳工伤保险，一旦发生伤害，其费用全部由企业承担。

员工保险管理制度 5

(一)机构管理

1.建立医院医保管理小组，由组长负责(组长由副院长担任)，不定期召开会议，研究医保工作。

2、设立医院医保办公室(以下简称“医保科”)，并配备2名专职管理人员，具体负责本院医疗保险工作。

3.贯彻落实市社保局有关医保的政策、规定。

4.监督检查本院医保制度、管理措施的执行情况。

5.及时查处违反医保制度、措施的人和事，并有相关记录。

6、加强医疗保险的宣传、解释，设置“医疗保险宣传栏”，正确及时处理参保病人的投诉(已设置投诉箱)，保证医疗保险各项工作的.正常开展。

(二)医疗管理制度

1.严格执行首诊负责制，不推诿病人，接诊时严格核对《医疗证》、卡与参保人员本人相符，发现就诊者身份与所持《医疗证》、IC卡不符时，应扣留医疗保险证，及时报告医院医保科，医院医保科及时上报市医保中心。

2、诊疗时严格遵循“因病施治，合理检查，合理治疗，合理用药，合理收费”的原则。

3.药品使用需严格掌握适应症。

4.收住病人时必须严格掌握入院标准，杜绝冒名住院、分解住院、挂名住院和其它不正当的医疗行为;住院用药必须符合医保有关规定，使用自费药品必须填写自费药品患者同意书，检查必须符合病情需要。

5.出院带药严格按规定执行。

(三)药房管理制度

1.严格执行国家发改委制定公布的药品零售价格，按医院药品采购供应制度采购药品。

2、公布本院所使用的药品价格及一次性医用材料价格，接受监督。

3.确保医疗保险药品备药率达标，不得串换药品。

(四)财务管理制度

1.认真查对参保人员的医保病历、IC卡，把好挂号、收费关，按市医保中心医保费用管理的要求，准确无误地输入电脑。

2.配备专人负责与市医保中心医保费用结算和衔接工作，并按医保规定提供相关资料。

3.新增医疗项目及时以书面形式向市医保中心上报。

4.严格执行医保中心的结报制度，控制各项相关指标，正确执行医疗收费标准。

5.对收费操作上发现的问题，做到及时处理，并有相关处理记录。

6.参保人员出院结帐后，要求查询收费情况，医保窗口和财务室做到耐心接待，认真解释，不推诿。

(五)信息管理制度

1.当医保刷卡出现错误时，窗口工作人员及时通知医保科，由窗口工作人员利用读卡程序来检查卡的质量，如卡有问题，告知持卡人到市医保中心查询。

2.当医保结算出现问题时，窗口工作人员及时通知医保科，由医保科来查对，确保结算正确，如在查对过程中发现问题，及时和医保中心沟通、协调。

3.信息管理员做好医保的数据备份，定期检查服务器，确保医保系统的正常运行。

员工保险管理制度 6

一、目的

为规范本单位员工工伤保险、安全生产责任保险管理，明确管理渠道，降低本单位事故风险，按《工伤保险条例》制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于本公司安全生产责任保险管理和工伤保险管理。

三、术语与定义

3.1工伤保险，又称职业伤害保险，是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久性丧失劳动力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。

3.2安全生产责任保险是指被保险人在生产经营活动中发生生产安全事故，导致从业人员和第三方死亡、伤残的，由保险公司在责任限额内予赔偿。

四、机构与职责

4.1办公室负责管理安全生产责任保险基金和工伤保险基金，帮助工伤职工办理工伤鉴定手续和工伤待遇，帮助工伤职工向保险本单位获取工伤赔付待遇;同时办理由于事故造成的第三方责任向保险本单位索取人身伤亡或财产损失赔付事宜。办公室是工伤职工医疗的归口管理部门，负责与有关医疗机构建立医疗合作，管理工伤医疗和职业康复。

4.2安全管理部门负责职工工伤事故的认定，帮助工伤职工办理工伤认定事宜，协助工伤认定的调查取证工作和保险单位进行事故调查。

五、管理内容与要求

5.1按国家相关规定要求，制定《员工工伤保险、安全生产责任制保险管理制度》，并以文件形式发布。

5.2企业应为每一位在职员工(包括实事用工关系的人员)足额缴纳工伤保险，办公室应保存好有效期内的工伤保险缴费证明材料。

5.3对医疗期满的'工伤(或患职业病)职工，安全生产领导小组必须及时帮助办理上报伤残等级的鉴定工作。

5.4当事故发生后，及时对受伤的员工进行工伤认定和伤残等级鉴定工作，保留认定证书和伤残鉴定证书，进行相应赔偿和妥善的后续处理。

5.5经市劳动能力鉴定委员会鉴定为病残等级的，应严格按照国家和地方有关规定帮助伤残职工办理相关待遇。

5.6事故后财务应及时到保险单位办理相关赔付事宜，保存其相关记录。

5.7在执行制度的过程中产生的相关档案盒记录按照档案管理制度执行。

员工保险管理制度 7

1、养老保险：

是国家根据法律、法规的规定，在劳动者达到国家规定的退休年龄或解除劳动义务的年龄界限，以及因年老丧失劳动能力退出劳动岗位后，为保障劳动者的基本生活而建立的一种社会保险制度。

a)养老保险适用于公司全体正式员工(含聘用工)；

b)养老保险实行单位代扣代缴形式；

c)养老保险费用由公司及员工按比例共同承担，费用标准按国家法律、法规执行。

2、失业保险：

是指国家通过立法强制实行的，由社会集中建立基金，对因失业而暂时中断工资收入的劳动者提供物质帮助的保险制度。

a)失业保险适用于公司全体正式员工(含聘用工)；

b)失业保险实行单位代扣代缴形式；

c)失业保险费用由公司及员工按比例共同承担，费用标准按国家法律、法规执行。

3、医疗保险：

是当人们因生病、受伤或生育需要治疗时，由国家或社会给予特定的物质帮助，提供必须的医疗服务或经济补偿的保险制度。

a)医疗保险适用于公司全体正式员工(含聘用工)；

b)医疗保险实行单位代扣代缴形式；

c)医疗保险费用由公司及员工按比例共同承担，费用标准按国家法律、法规执行。

4、工伤保险：

是指劳动者因在生产经营活动中所发生的或在规定的某些特殊情况下发生的，遭受意外伤害、职业病、以及因这两种情况造成死亡，在劳动者暂时或永久丧失劳动能力时，劳动者或其遗属能从国家、社会得到必要的物质补偿的保险制度。

a)工伤保险适用于公司全体正式员工(含聘用工)；

b)工伤保险费用由公司全额给付，员工个人无须交纳。

5、生育保险：

是指针对生育行为的生理特点，根据法律规定，在职业妇女因生育子女而导致劳动力暂时中断、失去正常收入来源时，由国家或社会提供物质帮助的一项社会保险制度。

a)生育保险的对象是公司女职工(含聘用工)；

b)生育保险费用由公司全额给付，员工个人无须交纳。

6、员工社会保险的办理程序

6.1制定社会保险购买计划：

a)综合部经理依据保险有关法规结合本单位现状，制定本公司的'社会保险购买计划，计划应包括以下内容：

购买保险的法律依据；

单位员工情况；

购买险种建议；

所需费用预算。

b)总经理审批：总经理依据国家法律、法规关于对保险的规定，结合本公司现状签署购买意见：

全部同意购买的，由综合部经理按正常手续办理；

同意购买部分保险的，需注明购买哪几种保险，然后由综合部经理按正常手续办理；

6.2办理社会保险登记：

a)按照保险的要求，单位应在领取营业执照之日起30天内，向所在地的社会保险公司申请办理社会保险登记；

b)综合部经理负责申请办理社会保险登记工作；

c)综合部经理负责联系当地社会保险经办机构；

d)综合部经理准备以下证件和资料：

营业执照或其他核准执业或成立证件；

国家技术监督局颁发的法人代码证书；

保险机构需要提供的其他有关证件、资料。

e)填写有关申请办理社会保险登记表格，并将单位证明和资料一并报社会保险公司确认。

6.3统计资料：

a)综合部文员依据员工每月变动情况统计《代扣代缴明细表》，内容包括：部门、姓名、性别、购买险种、单位缴款、员工缴款、小计等栏目。在此基础上，统计《保险费申报表》；

b)综合部经理审核无误后予以签名确认按正常程序办理；发现问题返还文员重新办理；

c)总经理审批：总经理根据保险计划审核后予以审批，由综合部经理按正常手续办理；

d)综合部文员将《代扣代缴明细表》、《保险费申报表》复印两份，一份交财务部，一份存档，原件报保险公司。

6.4办理保险缴费申报：

综合部经理每月5日前，到保险经办单位办理申报手续，报送以下表格由保险公司扣款。

a)《保险费申报表》；

b)《代扣代缴明细表》。

6.5费用扣缴：

a)综合部文员在员工每月工资表中扣除代扣代缴部分；

b)财务部依据《员工工资表》及《保险费申报表》，核对保险公的扣款(一般通过银行划拨)：

保险经办单位的扣款=员工保险交款+公司保险交款；

扣款有误的报综合部复查；

扣款无误的，将保险公司的开具的发票凭证予以报销(按《费用报销标准作业规程》办理)。

6.6社会保险费的转移：因员工离职、入职等原因引起的社会保险费转移按社会保险有关政策办理。

6.7社会保险费的收费标准按社会保险有关政策办理。

6.8资料保存：保险资料单独归档，长期保存。

6.9其他保险的申报与办理等程序按政府有关规定，结合其不同特点参照员工社会保险程序办理。

员工保险管理制度 8

为保障职工在生产工作中遭受工伤事故伤害和患职业病后获得医疗救治、经济补偿和职业康复的权利，预防工伤事故，促进安全生产，根据《中华人民共和国劳动法》等有关法律、法规，结合本公司实际，制定本办法。

一、职工有下列情形之一的，应当认定为工伤:

(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;

(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

(四)患职业病的;

(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

(六)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

二、职工有下列情形之一的，视同工伤:

(一)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;

(二)职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

三、不能认定为工伤的情形

(一)故意犯罪的;

(二)醉酒或者吸毒的;

(三)自残或者自杀的。

四、关于新职工入职后的各项事宜规定:

1、新职工入职时，上交二代身份证复印件2张(无二代身份证的职工开据户籍证明)和上交3张彩色一寸照片，上交公司人事行政部。

2、若员工入职后，车间部门主管人员对员工所处岗位的`危险所在有及时提醒和说明的义务。

3、公司人事行政部将于每月15号前将上月新增转正员工的资料整理交至社会保障局参保。

4、新入职人员应在入职时在人事行政部领取并签订劳动合同，由公司人事行政部统一交至县人力和社会保障局进行劳动合同认证。

五、关于职工离职后有关事宜的规定

1、职工擅自离职后车间部门主管人员未按时将离职人员名单上交给公司造成经济损失的，车间部门相关负责人员应承担离职人员每人每月缴纳保险所损失的费用，并在全公司通报批评。

3、公司人事行政部部将不定时的对车间职工人数进行清点，清点过程中，车间部门主管人员弄虚作假、隐私舞弊的，每发现一次将扣除该部门负责人员一定数目的罚款，并全公司通报批评。

4、公司人事行政部部于每月15号前将离职人员的名单上报县人力资源和社会保障局解除保险。

5、职工合同期限届满后离职的，合同解除;合同届满后继续任职的，及时通知其续签劳动合同。

六、关于职工在工作期间及上下班途中发生的任何意外事故的规定

1、职工在工作期间及上下班途中发生任何意外，车间部门主管人员应在12小时之内及时上报人事行政部部办理各项保险事宜。

2、车间部门主管人员或受伤员工本人未对工伤进行上报的，因工伤所产生的一切费用均由车间部门主管人员承担。

3、公司人事行政部部应及时将工伤人员上报县人力资源和社会保障局备案。

七、办理工伤保险所需提供的材料

1、填写工伤认定申请表

2、本人身份证复印件

3、病例、药费报销单、诊断证明

4、单位事故报告

5、***需要交通事故责任认定书

6、单位营业执照复印件

7、 2个人的证言证词(叙述当场事故过程)

8、证人身份证复印件各一份

本制度自公布之日起执行

员工保险管理制度 9

1、范围

本标准规定了龙海市供电公司社会保险管理的职责、管理内容与方法、检查与考核。

本标准适用于龙海市供电公司社会保险管理。

2、引用标准

下列标准包含的条文，通过在本标准中引用而构成为本标准的条文，本标准出版时，所示版本均为有效。所有标准都会被修订，使用本标准的各单位应使用下列标准最新版本。

《关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定》

劳动部、山东省《关于职工社会保险个人帐户的管理办法》

3、职责

3.1职能与分工

人事部是龙海市供电公司社会保险的归口管理部门，负责社会保险政策的贯彻执行、检查工作。

3.2责任

3.2. 1贯彻政府、上级有关社会保险法律、法规和政策的执行。

3.2.2负责社会保险个人帐户的管理。

3.2.3负责职工离退休时的社会保险计发和离退休人员社会保险的调整。

3.2.4负责社会保险基金的上缴核算和管理工作。

3.3权限

3.3.1对违反国家社会保险政策及规定的事项，有权提出否定意见。

3.3.3检查公司离退休费用支出情况。

3.3.4有权解释社会保险基金各相关指标的管理内容。

3.3.5有权针对基金管理业务开展过程中出现的问题，提出改进意见或建议，并及时向领导汇报。

4、管理内容与方法

4.1政策和业务管理

4.1.1负责起草公司有关社会保险管理的管理办法和规章制度。

4.1.2每年一月核定所有职工按月缴纳基本养老保险费的基数。

单位缴纳的基本养老保险费，按国家统计局关于工资总额的统一口径以本单位职工工资总额为计提基数，由企业按月从成本计提。职工个人缴纳的基本养老保险费，以本人上年月平均工资总额为缴费基数。

4.1.3每月根据在职职工个人帐户统计汇总全公司企业应提和个人应缴统筹基金情况，作为收缴统筹基金的依据。

4.1.4每月统计、汇总全公司离退休人员增减情况和基本养老金增减情况，作为拨付统筹基金的依据。

4.1.5社会保险个人帐户的`管理。

建立个人帐户

每月为符合条件的人员建立个人帐户，并将新建帐户人员的基础数据分别增加到《在职职工基本情况数据表》和《当年缴费台帐数据表》中。根据建帐人员起薪之月的工资收入，计算其本年月缴费基数。

缴费基数管理

每年年底对职工月平均工资进行、接收、审核计算本年月个人缴费基数。每年初审核在建帐户职工上年月平均工资和上年实发薪月数等数据，并将审核合格的记录存入本年缴费台帐表;然后根据本年公布的济南上年平均工资和每个帐户的人员类别计算生成每个职工的当年月缴费基数;打印本年个人月缴费通知单。

个人帐户数据维护

每月对在建帐户的个人基本情况数据中有关项目的动态变化做相应变更和对与实际情况不符的项目进行修改;对在建帐户有关人员本年缴费台帐中与实际情况不符的的有关数据项进行修改。

个人帐户转移。

帐户转出处理。根据职工调出通知单，审核基层单位申报的帐户转出申请。

帐户转入处理。根据在职职工调入通知单，按月申报职工帐户转入手续。

帐户封存与启封管理。在建帐户职工由于各种原因停止和恢复缴费时对帐户进行封存处理和帐户启封处理。

帐户的终止与支付。对于符合《职工社会保险个人帐户管理办法》规定，对在建个人帐户进行一次性支付全部储存额同时终止养老保险关系处理。

帐户核查确认。对上年职工个人帐户进行逐级核查确认，经过核查确认的帐户数据将以对帐单的形式发放给职工个人，同时结转保存上年帐户数据，开始进行下一年度帐户运行。

退休人员个人帐户管理。

退休人员帐户审核。月审核退休人员的资料，返回审核结果。审核确认符合退休条件的人员计算养老金。

对退休人员个人帐户与在职职工个人帐户一起进行结息。

按月核减退休人员个人帐户储存额。

4.1.6每年四月一日执行社会保险的定期调整制度。

4.2.社会保险基金的核算

根据国家和省政府认定的项目和标准，按月核算离退休金。

职工在职或离退休后死亡，根据个人帐户累计储存额的个人缴费本息余额，向其法定继承人支付基金。

职工跨统筹范围调出时，根据个人帐户转移额转移基金。

离退休人员服务费、困难补助费、死亡丧葬费、抚恤救济费、取暖费、医药费、矽肺病患者定期医疗补助费等，按省政府的规定的列支标准上报领取。

4.3信息反馈

4.3.1及时向分管领导汇报社会保险管理工作的执行情况，并就存在的问题提出处理意见。

4.3.2及时答复和处理职工提出的意见和问题。

5、检查与考核

5.1针对公司社会保险政策的执行情况所出现的问题，提出整改意见。

5.2本标准执行情况按公司业绩考核办法进行奖罚。

员工保险管理制度 10

第一章总则

第一条根据《中华人民共和国社会保险法》、《工伤保险条例》及相关法规，结合本公司的实际情况，特制定本制度。

第二条除公司另有规定外，本制度适用于公司所有雇员。

第二章社会保险的种类和缴费基数

第三条社会保险包括基本养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险和工伤保险。公司可以根据实际情况选择性地购买雇主责任险等商业保险，受益人由保险合同指定。

第四条社会保险费根据社保经办机构确定的缴费工资基数及费率来确定。

第五条公司和雇员为社会保险费的缴纳义务人，并按规定比例分别负担。

第六条雇员承担的社会保险费由公司依法代扣代缴，财务管理部门每月从雇员工资中直接扣缴，不得减免。

第七条为简化公司按月购买社会保险的手续，按广东省人民政府《关于贯彻落实国务院完善企业职工基本养老保险制度决定的通知》以及本市的社保政策，公司每月为雇员购买社保时相关部门核定的工资数额作为缴纳基数。

第三章社会保险关系的建立

第八条公司统一为雇员建立社会保险关系并办理相关手续，雇员必须提供真实有效的身份证件，由公司人力资源管理部门负责形式审查。

第九条公司财务管理部门应向市社会劳动保险经办机构办理社会保险登记，参加社会保险。登记事项包括：单位名称、住所、经营地点、单位类型、法定代表人或者负责人、开户银行账号以及国务院劳动保障行政部门规定的其他相关事项。

第十条雇员当月应缴的个人社保费用采取预缴方式，即当月的社保费在发放上个月工资时从上个月的工资中扣除。

第十一条社会保障卡的制卡费由公司承担，补换卡费等工本费由雇员承担，收费标准以劳动保障部门的规定为准。

第十二条雇员入职后，公司人力资源管理部门按有关规定报财务管理部门为雇员购买社会保险，无须雇员申请。

第十三条人力资源管理部门统一汇总每月购买社保的人员名单，按权限审批后于每月15日前交财务管理部门。

第十四条财务管理部门于每月15日前申报缴纳社会保险费。

第十五条人力资源管理部门应协助财务管理部门核实雇员个人资料。

第十六条财务管理部门在填报各类申报表之前应经董事总经理或其授权的审批人确认。

第十七条公司因有特殊困难不能按期缴纳社会保险费的，财务管理部门应及时呈报董事总经理并向市地方税务局申请延期缴纳。

第四章工伤保险事故的处理

第一节工伤事故紧急处理程序

第十八条雇员发生工伤事故的，首先应告知身边的同事，由同事协助采取急救措施，工伤雇员或周围的雇员应立刻通知部门主管或经理，并根据伤情立即采取处理措施。

第十九条工伤雇员所在部门主管或经理在获悉事故发生后，立刻通知工业安全委员会及人力资源部。工伤雇员所在部门主管或经理，以及工业安全委员会成员应第一时间（3小时以内）赶到事故现场。

第二十条一般护理不能解决问题的，工业安全委员会或用人部门应立即安排送伤者到镇级以上且保险单位认可的公办医院进行治疗。一般情况下应将工伤雇员送往镇级或镇级以上医院就诊。

第二十一条如需住院治疗，必须在市级医院或遵守公司安排。

第二十二条需要进行紧急处理的，可在就近医院紧急处理，并在不影响病情的前提下尽快转送至上述指定医院治疗。

第二十三条重大工伤事故的处理应当成立工伤事故处理小组。工伤事故处理小组由以下部门派员组成：人力资源部、事故发生部门、工业安全委员会及其它相关部门，组长由人力资源部委派。

第二十四条工伤事故处理小组在接到工伤事故通知后应立即派人赴工伤发生现场，安排工伤急救、了解事故的发生经过、调查及分析事故发生的原因、初步拟定纠正和预防措施。

第二十五条无需成立工伤事故处理小组的，用人部门及工业安全委员会应了解事故的发生经过、调查及分析事故发生的原因、初步拟定纠正和预防措施。

第二十六条事故调查后，用人部门应填写《安全隐患及意外事件调查报告》，并由相关人员签名确认后，送交人力资源部备案。

第二十七条各部门应积极采取纠正和预防的措施，对相关人员进行安全生产的教育培训。

第二十八条发生三人以上重伤或人员死亡的重大伤亡事故的，除及时安排抢救外，工伤事故处理小组应安排专人保护现场，并且除应立即赶赴现场外需经董事总经理批准后在24小时内将真实情况向相关政府部门备案。

第二节工伤申报及劳动能力鉴定

第二十九条

经用人部门总监、总经理及人力资源部总监批准后，在雇员发生工

伤事故之日起30日内，人力资源部应当向公司所在地社会劳动保障经办机构提出工伤认定申请。如有特殊情况，应当向公司所在地的社会劳动保障机构申请延长时限。逾期不申报的，由公司相关责任者按《广东省工伤保险条例》规定的待遇标准支付工伤费用。

第三十条如公司人力资源部未按照以上规定的期限提出工伤认定申请，则工伤雇员或者其直系亲属可在事故伤害发生之日起一年内，直接向公司所在地的劳动保障分局提出工伤认定申请。

第三十一条人力资源部向所在地的劳动保障分局提出工伤认定申请时应提交以下资料：

（一）工伤认定申请表，填写包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况；

（二）公司与受伤雇员存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；

（三）初次医疗的诊断证明；

（四）公司营业执照复印件；

（五）工伤雇员身份证复印件；

第三十二条公司或申请工伤认定的雇员提供的材料不完整或工伤认定申请表填写不符合要求的，公司或申请工伤认定的雇员应按劳动保障行政部门的要求在限期内补正全部材料。

第三十三条劳动保障行政部门受理工伤认定申请后，根据需要对工伤认定申请的有关情况进行调查的，由人力资源部指定专人予以协助。

第三十四条公司所在地的劳动保障分局一般在受理工伤认定申请之日起六十日内作出工伤认定的决定，人力资源部应当组织论证该决定是否符合事实和法律，形成初步意见后报送董事总经理。

第三十五条公司对所在地的劳动保障分局作出的工伤认定决定不服的，经董事总经理批准，可以自收到工伤认定决定之日起60日内申请行政复议。

第三十六条工伤雇员在治疗期期满后存在残疾、影响劳动能力的，公司、工伤雇员或直系亲属应在雇员医疗期期满三十日内向市劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供以下有关资料：《市职工劳动能力鉴定表》、《工伤认定决定书》原件及复印件、《疾病诊断证明书》原件及复印件、工伤雇员身份证原件及复印件、医疗检查报告等。

第三十七条劳动能力鉴定委员会一般在收到劳动能力鉴定申请书之日起六十日内作出劳动能力鉴定结论，必要时，作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长三十日。人力资源部应当组织论证该结论是否符合事实和法律，形成初步意见后报送董事总经理。

第三十八条公司对劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论不服的，经董事总经理批准，可以自收到鉴定结论之日起十五日内申请复查，对复查鉴定不服的，可以自收到复查鉴定结论之日起十五日内向上一级劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定；也可以自收到鉴定结论之日起十五日内向上一级劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。省级劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。

第三节工伤费用核销程序

第三十九条工伤雇员应将疾病证明书、医药费单据和检查结果单等凭证交人力资源部。

第四十条雇员被认定工伤后，所需各项医疗费用由社保基金承担。

第四十一条经市劳动行政保障部门认定为工伤，公司垫付医疗费的，财务管理部门应当申请返还所垫付的医疗费。

第四十二条雇员因工负伤未致残的，人力资源部应当在医疗终结后30日内，持上述有关资料到社保经办机构办理补偿事宜。

第四十三条雇员因工死亡的，人力资源部应当在医院或公安部门开具死亡证明书之日起30日内，持上述有关资料到社会保险经办机构办理补偿事宜。

第四十四条公司为雇员购买了商业保险的，人力资源部应当向商业保险公司提交资料进行理赔。

第五章工伤保险待遇和其他社会保险待遇

第四十五条依法应当由公司承担的工伤待遇，经董事总经理批准后，应当及时支付给雇员或其家属；依法应当由工伤保险基金承担的工伤待遇，一般公司不予垫付，确需垫付的，应当报董事总经理批准。

第四十六条工伤雇员在指定的医疗机构进行康复性治疗的费用，由工伤保险基金支付。

第四十七条工伤雇员被鉴定工伤残疾等级后，雇员或其家属享受以下待遇，由工伤保险基金支付：

（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；